На электрокардиограмме особых отличий от нормы не выявляется. В некоторых случаях наблюдается отклонение электрической оси сердца влево. Полугоризонтальная или горизонтальная электрическая позиция сердца по Вильсону. У лиц с легочной гипертензией бывает отклонение электрической оси сердца вправо, полувертикальная или вертикальная электрическая позиция по Вильсону. Довольно часто отмечаются признаки умеренной перегрузки левого желудочка. Признаки перегрузки правого желудочка наблюдаются сравнительно редко, чаще выявляются признаки преобладания обоих желудочков, могут регистрироваться нарушения сердечного ритма и проводимости в виде предсердной или желудочковой экстрасистолии, удлинения предсердно-желудочковой проводимости, иногда блокада левой ножки пучка Гйса, синдром Вольфа—Паркинсона—Уайта.

На фонокардиограмме не только подтверждается, но нередко впервые обнаруживается, что регистрируемый шум, не прерываясь, переходит из систолы в диастолу. Это дает возможность провести детальный анализ шума. Шум не следует непосредственно за 1-м тоном, а возникает через 0,04 с после него, нарастает в конце систолы, достигает максимума во время 2-го тона или вскоре после него и заканчивается обычно, затихая (decrescendo) в мезодиастоле. Таким образом, перед 1-м тоном последующего сердечного цикла отмечается короткий период затишья. Регистрируемый на фонокардиограмме диастолический шум не всегда выявляется при аускультации. Может регистрироваться запаздывание аортального компонента 2-го тона в связи с задержкой опорожнения левого желудочка.

При катетеризации сердца в правом желудочке давление выше нормального, количество кислорода в крови правого желудочка не отличается от нормы, в крови легочной артерии повышено. С помощью ангиокардиографии выявляются прямые и косвенные признаки незаращения артериального протока, прохождения контрастного вещества, введенного в аорту, через проток в легочный ствол и в легкие.


Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



    Эта страница была опубликована 19.06.2010 в 01:29
    « Дефект межпредсердной перегородки