Тромбоэмболия артерий нижних конечностей




 встречается нередко. По частоте обнаружения тромбов на секции бедренная артерия стоит на 4 - м месте после венечных, мозговых cо судов и аорты. 10,65 % всех случаев тромбозов приходится на тромбы бедренной артерии. При патологоанатомических вскрытиях тромбоэмболии артерий нижних конечностей обнаруживаются в активной фазе ревматизма в 11 % случаев, в неактивной фазе ревматизма (пороки сердца с выраженной недостаточностью кровообращения) в 13 %, при затяжном септическом эндокардите — в 3 %, при атеросклерозе—в 17 % и гипертонической болезни — в 9% случаев.

Наиболее часто, как видно из вышеприведенного, тромбоэмболии нижних конечностей наблюдаются при атеросклерозе. Кроме атеросклероза, в их происхождении имеет значение облитерирующий эндартериит, собственно тромбангиит. При этих заболеваниях в артериях чаще всего возникает тромбоз. Источниками же эмболии могут быть левосторонние внутрисердечные тромбы или тромбы в аорте Клиника, диагностика. При тромбозе артерий нижних конечностей клиническая картина развивается постепенно. Иногда, особенно при облитерирующем тромбангите, трудно установить момент возникновения тромбоза в крупных артериях (подколенной, бедренной), так как сосудистые болевые кризы в результате спазмов сосудов маскируют возникновение этого осложнения.

 Чаще всего тромбы образуются на фоне выраженной облитерации сосудов, вызывающей нарушение кровообращения. Появление боли в ноге, плохо купирующейся иногда даже наркотиками, бледности кожи, парестезии, отсутствие чувствительности, наконец, быстрое нарастание трофических расстройств позволяют заподозрить наличие тромба в артериях. Пульс ниже локализации тромба, как правило, отсутствует.


Страницы: 1 2 3



    Эта страница была опубликована 18.09.2010 в 15:33