Тромбозы и эмболии. Тромбоэмболии





Тромбоз — это местное образование сгустков крови, полностью или частично закрывающих просвет сосуда и приводящих к нарушению кровообращения, развитию ишемии и некрозов — инфарктов органов.

Кроме тромбоза, существует еще понятие «эмболия», под которой понимают занос в различные сосудистые бассейны частиц тромбов или тканей, воздуха и т. д. Заканчивается эмболия так же, как и тромбоз — ишемией и некрозом ткани. Отличительной особенностью эмболии является очень быстрое (бурное) развитие, тогда как при тромбозе возможно сравнительно постепенное и менее бурное начало.

Однако в клинике, к сожалению, и сейчас не всегда можно дифференцировать эти патологические состояния, в связи с чем широко употребляется термин «тромбоэмболия» или «тромбоэмболические осложнения». Под ним понимают главным образом тромботический процесс, так как он наблюдается намного чаще, чем эмболии, источником которых в большинстве случаев бывает внутрисосудистое тромбообразование. При эмболии тромботическими массами и другими частицами местно очень часто развивается тромбоз, т. е. процесс протекает по типу эмболотромбоза.

Этиология тромбоэмболии в основном связана с сердечно - сосудистыми заболеваниями и прежде всего с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, ревматизмом и пороками сердца, затяжным септическим эндокардитом. Образующиеся в полостях сердца тромбы составляют не менее 20 % всех тромбоэмболии, выявленных на вскрытии у умерших от этих заболеваний. Тромбы и их частицы из полостей сердца могут заноситься в различные органы, вызывая тромбоэмболии основного ствола и разветвлений легочной артерии (из правых отделов сердца), инфаркты мозга, почек, селезенки и т. д. (из левых полостей сердца). Второе (при некоторых заболеваниях даже первое) место занимает тромбоз основного ствола легочной артерии или ее разветвлений.


Страницы: 1 2 3



Эта страница была опубликована 19.06.2010 в 01:29