2. Индивидуальная слабость защитных механизмов в отношении инфекции бета-гемолитическим стрептококком группы А.

3. Нарушение иммуногенеза в связи с инфекционно-токсическим воздействием из очага инфекции на ткани, центральную нервную систему и эндокринные железы, а также на рефлекторно-защитные адаптационные механизмы.

4. Влияние стрептококкового антигена (фермента гиалуронидазы) с последующей деполимеризацией мукополисахаридов основного вещества соединительной ткани, в первую очередь в капиллярной стенке, и связанное с этим повышенное образование кислых мукополисахаридов и повышенно проницаемости капиллярной стенки (дизория).

5. Патологическое поступление из крови в ткани (и обратно) белковых тел (фибрина, полипептндов) и энзимов, вызванное повышением проницаемости капиллярной стенки (дизорией) с последовательными аллергически-гиперергическими изменениями в тканях на основе реакции антиген—антитело.

6. Эволюция этих реакций в аутоаллергические процессы с формированием хронического инфекционно-аллергического рецидивирующего заболевания с преобладанием процессов аутосенсибилизации.

Патологическая анатомия. Ревматизм относится к группе систем» ных заболеваний соединительной ткани, при котором в процесс вовлекается не только сердечно-сосудистая система, но и другие органы и системы. Наиболее часто воспалительный процесс развивается в миокарде, затем в эндокарде и перикарде. Изолированные эндокардиты практически не наблюдаются; они, как правило, сочетаются с миокардитом, т. е. патологический процесс протекает по типу эндомиокардита. Возможен и панкардит (вовлечение в процесс всех трех слоев сердца). Известны также ревматические поражения сосудов (артерииты, флебиты), опорно-двигательного аппарата (полиартриты, артральгии), кожи (ревматические узелки, кольцевая и узловатая эритемы), легких и плевры (пневмонит, плеврит), почек (нефрит), органов пищеварения (перитонит, гепатит), нервной системы и органов чувств (малая хорея, энцефалит, менингит).


Страницы: 1 2 3 4 5



Эта страница была опубликована 19.06.2010 в 01:29