Диагностика ревматизма (часть 2)





1. Повышение температуры, субфебрильная температура (постоянная, спорадическая, выявляемая лишь в отдельные дни или при парциальной термометрии) ; суточные колебания (даже при нормальной температуре свыше 1 "С ).

2. Тахикардия. Брадикардия . Другие нарушения сердечного ритма и проводимости (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, блокады) *.

3. Изменения в легких (пневмонит). Изменения в плевре (плеврит) .

4. Боль в брюшной полости.

5. Адинамия, быстрая утомляемость, общая слабость.

6. Бледность кожи и вазомоторная лабильность.

7. Потливость.

8. Носовые кровотечения.

9. Синдром стенокардии, не купирующийся нитроглицерином в молодом возрасте, как выражение коронарита .

10. Внезапно или быстро без явных причин развивающаяся недостаточность кровообращения, прогрессирование хронической недостаточности кровообращения, неэффективность лечения сердечными гликозидами и мочегонными средствами .

11. Тромбоэмболические осложнения.

12. Геморрагические осложнения . Б. Лабораторные показатели

1. Анемизация . Лейкоцитоз. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, появление С-реактивного протеина.

2. Альбуминурия и гематурия (в основном микроскопическая) .

3. Диспротеинемия: снижение содержания в сыворотке крови альбуминов, увеличение глобулинов за счет аг- и (или) уфракций, уменьшение альбумино-глобулинового коэффициента.

4. Повышение сывороточных мукопротеинов и глюкопротеинов (увеличение показателей дифениламиновон пробы, сиаловой кислоты, серомукоида).

5. Изменение в динамике нормальных показателей СОЭ, протеивограммы, муко- и глюкопротеинов при отрицательном терапевтическом эффекте в сторону регистрации активного ревматизма (даже в пределах нормы) и при положительном терапевтическом эффекте — в сторону снижения активности ревматизма (даже в пределах нормы).


Страницы: 1 2 3 4 5



    Эта страница была опубликована 11.07.2010 в 08:35