В процесс per continuitatem может вовлекаться миокард, особенно при остром перикардите. Наблюдаются дегенеративные изменения и отечность миокарда, а иногда и проникновение в миокард Рубцовых полей. Распространение процесса кнаружи приводит к развитию обширных наружных спаек (aceretio pericardia) и медиастинита (медиастиноперикардита).

Классификация. Перикардиты, как уже указывалось, делят на острые и хронические, сухие и экссудативные. Экссудативный перикардит может быть серозно-фиброзным, геморрагическим, гнойным и гнилостным. Выделяется также хронический сдавливающий перикардит. Я. С. Валигура (1978) на основании данных литературы и собственного клинического опыта предлагает следующую классификацию хронического сдавливающего перикардита: 1) хронический экссудативный (бессимптомный, с умеренными изменениями гемодинамики) сдавливающий перикардит; 2) хронический сдавливающий (рубцовый) перикардит; 3) панцирное сердце (обызвествление перикарда). Необходимо также учитывать степень нарушения кровообращения  по классификации Стражеско и Василенко.

Клиника.


Страницы: 1 2 3 4



Эта страница была опубликована 19.06.2010 в 01:29