Соотношение платной и бесплатной медицины в Российской Федерации

По Конституции каждый гражданин Российской Федерации имеет право на сохранение здоровья с помощью бесплатных медицинских услуг. Бесплатность – понятие условное, поскольку плата взимается из средств государственного бюджета, страховых взносов граждан или их личных средств. Тем более что ряд бесплатных услуг ограничен перечнем, описанным в специальных Методических рекомендациях Министерства здравоохранения. Например, к таковым не относятся нетрадиционные методы лечения, услуги косметологов или оказание медицинской помощи без отсутствия полиса ОМС (обязательного страхования).

За последние годы доля граждан, предпочитающих платные услуги бесплатным, существенно выросла. Связано это в первую очередь с тем, что фактически медицинская помощь без оплаты таковой не является. Помимо того, что пациенту приходится платить соответствующие налоги, при лечении ему предлагают купить за свой счет медикаменты или требуемые для лечения материалы, в некоторых местах распространена практика принудительной благодарности, когда пациент должен принести «подарки» на оговоренную сумму, либо те же услуги предлагаются за деньги в более комфортных условиях.

ишемическая болезнь сердца причины

При подобных обстоятельствах для пациента более привлекательным становится добровольное медицинское страхование сотрудников частных лиц, или же прямое обращение в интересующее лечебное заведение. Ведь человек заведомо знает, что в частной клинике получит вежливое обслуживание, отсутствие очередей, обследование или лечение с помощью современного оборудования. При этом ему не нужно возиться с бумажками и нести с собой кучу вещей в виде простыней, тапочек, лекарственных и прочих средств.

В развитых странах существует формула 60% – 30% – 10%. Именно таким должно быть соотношение государственной, страховой и негосударственной медицины. Но для соблюдения этого соотношения все отрасли не должны быть друг другу противопоставлены. Вместе с тем, платное направление в нашем государстве много опережает другие области, что легко объяснимо, ведь платные организации не привязаны к бюджету государства или страховым взносам, не ждут выплаты долгов, а действует, вкладывая капиталы в усовершенствование оборудования и улучшение качества услуг.

Оно же принципиально отличается и от страховой медицины. Говоря о последней, можно вспомнить про каско, т.е. принципы страхования каско автомобилей, где страховая компания меньше всего заинтересована в выплате застрахованному лицу средств, в то время как первая, наоборот, напрямую заинтересована в первичных и повторных обращениях пациентов.

Для того чтобы государственная медицина могла сравняться по качеству предоставляемых услуг с платным направлением, нужно функциональное и структурное преобразование всей системы здравоохранения в целом. Пока что исполнительная база заметно отстает от законодательной, что хорошо видно, например, на примере принятых недавно поправок в законе об ОМС. Попытку предоставить гражданам право выбора лечебного заведения или лечащего врача на практике пока сложно считать удачной, поскольку на местах в этой связи возникли многочисленные сложности по реализации новых поправок, в том числе и в плане предъявления претензий к качеству предоставленных услуг.

В связи с этим, пока можно констатировать тот факт, что в сложившейся на сегодняшний день ситуации платная медицина является более конкурентоспособной и качественной, нежели медицина бесплатная.