Общие вопросы профилактики ишемической болезни сердца





 Первичная профилактика предусматривает проведение мероприятий по предупреждению ишемической болезни сердца вообще (различных ее форм), вторичная — по предупреждению рецидивов заболевания, его прогрессирования. Первичная профилактика инфаркта миокарда, например, включает своевременное выявление и лечение хронической ишемической болезни сердца, состояний, предшествующих возникновению инфаркта миокарда, борьбу с факторами, которые приводят к его возникновению, т. е. обнаружение и ликвидацию этих факторов в то время, когда еще нет инфаркта миокарда; вторичная профилактика—предупреждение повторных инфарктов миокарда. Для проведения профилактики ишемической болезни сердца большое значение имеет ранняя диагностика явной или скрытой коронарной недостаточности.

 

 Важную роль играет проведение широких эпидемиологических и многофакторных исследований по регистрам ишемической болезни сердца, что позволяет выявить среди населения лиц с повышенными факторами риска, а при специальном их обследовании (ЭКГ в условиях дозированной физической нагрузки, типирование гиперлипопротеидемий и др.) выделить группу больных с теми или иными признаками коронарной болезни и подвергнуть их профилактическому лечению.

Профилактика всех форм ишемической болезни сердца должна быть комплексной. Кроме лечения коронарной недостаточности, следует устранить, по возможности, все имеющиеся у данного больного факторы риска ишемической болезни сердца или, в крайнем случае, значительно ослабить их отрицательное влияние на течение заболевания.

Прежде всего, необходимы мероприятия по борьбе с прогрессированием атеросклероза, дифференцированное лечение гиперлипопротеидемий, создание на работе и в быту обстановки, исключающей стрессовые ситуации, соблюдение режима труда и отдыха, особенно лицами с большим умственным перенапряжением, закаливание организма, прежде всего путем включения систематических физических нагрузок (ежедневная утренняя гигиеническая гимнастика, активный отдых в выходные дни, другие рекомендации врача), активное и практически постоянное лечение больных с выраженными стадиями гипертонической болезни, лечение сахарного диабета, запрещение курения, соблюдение диеты с низким содержанием животных жиров и сбалансированной диеты, предотвращающей накопление избыточной массы, борьба с гиперкоагуляцией крови путем назначения антикоагулянтов и т. д.


Страницы: 1 2



    Эта страница была опубликована 19.06.2010 в 01:29