Электрокардиограмма (ЭКГ) при инфаркте миокарда (часть 3)





Однако в ряде случаев диагностика очаговых изменений по 12 общепринятым отведениям экг затруднительна. Это побудило ряд исследователей к поиску дополнительных отведений. Так, иногда пользуются регистрацией грудных отведений в аналогичных позициях от более высоких межреберий. Тогда отведения обозначаются так: сверху указывается межреберье, а снизу - позиция грудного электрода.

К более широко применяемым дополнительным отведениям относятся двухполюсные грудные отведения по Нэбу. Предложенная им техника регистрации отведений заключается в том, что электрод от правой руки помещается во втором межреберье справа у края грудины, электрод от левой руки - по задней подмышечной линии на уровне проекции верхушки сердца (V7), электрод от левой ноги - на месте верхушечного толчка. При установке переключателя отведений на 1 контакте регистрируется отведение D (dorsalis), на II контакте - A (anterior) и на III контакте 1 (inferior). Этими отведениями достигается не плоское, а топографическое отображение потенциалов трех поверхностей сердца: задней, передней и нижней.

Ориентировочно отведение D соответствует отведениям V6-7 и отражает заднюю стенку левого желудочка; отведение А соответствует отведениям V4-5 и отражает переднюю стенку левого желудочка; отведение I соответствует отведениям V2_3 и отражает межжелудочковую перегородку и частично переднюю стенку левого желудочка.


Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8



    Эта страница была опубликована 03.08.2010 в 16:06